S-a Dat Lege! Ce Trebuie Să știe Pacienții Care Merg La Medicul De Familie în 2026

De la 1 ianuarie 2026 au intrat în vigoare reguli noi de finanțare pentru cabinetele medicilor de familie. Potrivit actului normativ aprobat în ultima ședință a anului 2025 de Guvernul condus de Ilie Bolojan, modul în care se împart banii pentru asistența medicală primară se schimbă substanțial, cu accent pus pe activitatea efectiv desfășurată la cabinet.

Ministerul Sănătății a stabilit că, începând cu acest an, 25% din bugetul destinat medicinii de familie va fi direcționat către plata „per capita” (în funcție de numărul de pacienți înscriși pe listă), iar 75% către plata serviciilor efectiv prestate — consultații, proceduri și alte intervenții medicale înregistrate.

Schimbarea mută centrul de greutate de pe simpla înscriere a pacienților pe listă către activitatea medicală desfășurată în mod real.

Cum se schimbă plata în medicina de familie

Până la finalul lui 2025, împărțirea bugetului a fost diferită: 35% pentru componenta per capita și 65% pentru per serviciu. Noua formulă pentru 2026 inversează raportul în favoarea serviciilor, pentru a stimula consultațiile, monitorizările și intervențiile documentate în fișele pacienților.

Pe scurt, medicul de familie este plătit mai mult pentru ceea ce face, nu pentru câți pacienți are pe listă. Acest lucru poate însemna programări mai bine planificate, vizite orientate pe prevenție și urmărirea mai atentă a bolilor cronice, întrucât serviciile prestate au acum o pondere majoră în decontare.

Ce înseamnă „per capita”? Este o plată fixă, lunară, acordată pentru fiecare persoană înscrisă pe lista medicului. Ea rămâne în schema din 2026, dar ponderea ei scade la 25% din total, în timp ce componenta pentru servicii ajunge la 75%.

Cât valorează punctele în 2026

În 2025, valorile punctelor decontate au fost următoarele: punctul per capita a avut valoarea de 12 lei, iar punctul per serviciu medical a fost de 8 lei. Pentru 2026, autoritățile anunță ajustări odată cu noua împărțire a bugetului, astfel încât recompensarea serviciilor efective să fie mai vizibilă în veniturile cabinetelor.

Documentul care stă la baza schimbării precizează că această reconfigurare a bugetului „duce și la modificarea valorii punctelor de decontare”. Textul consultat nu indică cifrele exacte pentru 2026, însă subliniază că schema nouă își propune să reașeze finanțarea pe principii de activitate măsurabilă și raportare corectă a serviciilor. În practică, pacienții pot observa o prioritizare a consultațiilor programate, a monitorizării pacientului cronic și a altor servicii care pot fi contabilizate transparent.

Ce trebuie să știe pacienții când merg la medicul de familie în 2026:

– Programările și consultațiile efective contează mai mult în finanțarea cabinetului, așa că este util să solicitați o programare și să participați la consultația stabilită.
– Serviciile realizate (consultații, evaluări, proceduri) sunt înregistrate și decontate; acest lucru încurajează discuțiile detaliate despre simptome, istoricul medical și nevoile de prevenție.
– Componenta per capita rămâne, dar are o pondere redusă; accentul se pune pe ce servicii primiți concret la cabinet.

Pentru a profita de noul cadru, pacienții pot întreba la recepția cabinetului care sunt serviciile disponibile în baza contractului cu casa de asigurări și cum se realizează programarea pentru consultații uzuale sau de monitorizare. Informațiile afișate la cabinet și cele comunicate de personalul medical rămân reperele imediate pentru fiecare asigurat.